胃癌也有“阴阳”之分？

我国是全球胃癌的“重灾区”，每年新发的胃癌患者人数就达到45万，占世界发病人数的42%。由于胃癌早期症状隐匿，常与慢性胃炎、消化性溃疡相似，因此超过七成胃癌患者确诊时已是中晚期，很难进行根治手术，或术后复发转移率较高，总的胃癌5年存活率仅为20%。因此，如何攻破这个疾病，为更多的患者带来生命的新希望一直是医学界关注的焦点。

TOGA研究表明，许多HER2阳性胃癌的患者在接受赫赛汀的治疗后可获得较好的疗效，但遗憾的是，由于不了解自己的HER2状态，许多患者错过了有效的治疗，失去了选择的机会。

HER2是人表皮生长因子受体-2的缩写。正常细胞内，HER2将生长信号从细胞外发送至细胞内，这些信号告诉细胞进行生长和分裂。如果癌症患者HER2过度表达，患者癌细胞内有太多的HER2蛋白出现在这些癌细胞表面，就会刺激癌细胞疯狂增长，侵袭性增加，复发和转移相对较快。

乳腺癌有HER2阴阳之分，而且HER2阳性乳腺癌较其他乳腺癌更容易出现复发和转移，平均生存期较短，对有些常规治疗药物不敏感。其实，HER2过度表达也存在于胃癌患者中。胃癌细胞中HER2表达数目超出了正常范围就是HER2阳性胃癌。

那么，究竟胃癌患者如何能及早确定自己的HER2状态，从而对症治疗呢？

其实，HER2检测在三甲医院都能做，让人遗憾的是，目前胃癌的HER2检测率非常低，不仅胃癌患者对HER2阳性胃癌闻所未闻，一些基层医生对此也了解不多。通过HER2检测，有助于医生对胃癌患者进行准确的病理分析。研究显示，赫赛汀联合化疗能够为HER2阳性胃癌患者带来显著的生存获益，死亡风险降低35％。

对胃癌患者来说，进行HER2检测是不可少的。通过精确的HER2检测，可以全面了解疾病的状态和类型，从而帮助医生选择最佳治疗方案，实现有效的个体化治疗。如果治疗得当，患者的生存期将会大大延长。

（责任编辑：王慧明）

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